Yleisanestesia eli ”nukutus” on lemmikille lääkeaineilla aiheutettu tila, joka on tarpeellinen useissa lemmikille tehtävissä toimenpiteessä. Yleisimpiä nukutuksen vaativia toimenpiteitä ovat mm. erilaiset vatsaontelon leikkaukset, ortopediset leikkaukset, suun ja hampaiden toimenpiteet sekä vaativammat ihon kasvainten poistot.
Yleisanestesiassa lemmikki saa nesteytystä suonensisäisen kanyylin kautta ja lisähappea sekä anestesiakaasua anestesiakoneella hengitysputken avulla. Yleisanestesia voidaan toteuttaa myös suonensisäisillä lääkkeillä, mutta inhalaatioanestesia on yleisempi menetelmä nykyisin.
Yleisanestesiassa seurataan potilaan elintoimintoja sekä anestesian syvyyttä hoitajan sekä anestesiavalvontamonitoreiden toimesta.
Ennen yleisanestesiaa suositellaan koiralle anestesiatarkastusta.
Mikä on koiran anestesiatarkastus?
Anestesiatarkastuksella tarkoitetaan terveystutkimusta, joka suoritetaan eri käynnillä ennen koiran nukutusta vaativaa toimenpidettä. Tutkimusten tarkoituksena on antaa hoitavalle eläinlääkärille lisätietoa koiran terveydestä anestesian aikaisten komplikaatioiden riskien minimoimiseksi.
Anestesiatarkastukseen kuuluu yleistutkimus, jossa kuunnellaan mm. sydän- ja keuhkoäänet sekä tarkistetaan koiran yleisvointi ja ruumiinkunto. Lisäksi suoritetaan verinäytetutkimukset, joista on suositeltavaa tarkistaa ainakin perusverenkuva, maksa- ja munuaisarvot, totaaliproteiinit sekä elektrolyytit. Tarvittaessa verinäytteitä voidaan tutkia laajemminkin.
Yllä mainituilla tutkimuksilla kartoitetaan koiran mahdolliset yksilölliset vaatimukset tulevaan anestesiaan. Esimerkiksi maksan vajaatoiminnassa maksan rasitusta minimoidaan välttämällä lääkkeitä, jotka elimistö hajottaa pääosin maksan avulla. Munuaisongelmassa taas vältetään toisia, munuaisia rasittavia, lääkkeitä ja voidaan suositella pidempää suonensisäistä nesteytystä ennen tai jälkeen nukutustoimenpiteen.
Yleistutkimuksessa todettu selvittämätön sydämestä kuuluva sivuääni on monessa tapauksessa este rutiininukutukselle ennenkuin potilas on käynyt jatkotutkimuksilla lemmikkien kardiologilla. Sydämen sivuääni tai sydänvika ei ole este nukutukselle, mutta ennen nukutusta tulisi tietää, mikä ongelma sydämessä on, jotta osataan valita juuri siihen ongelmaan turvallisin anestesiamenetelmä.
Merkittävä yli- tai alipaino vaativat myös muutoksia anestesiasuunnitelmaan.
Eläinklinikka Tsempissä anestesiatarkastuksessa käynyt koira saa anestesiaa vaativalla käynnillä klinikkamaksun alennuksen.
Eikö pelkkä rauhoitus ole lemmikille turvallisempi vaihtoehto?
Usein saatetaan ajatella, että rauhoitus on nukutusta turvallisempi toimenpide, koska lemmikin rauhoitustaso pysyy pinnallisempana. Tämä ei kuitenkaan pidä paikkansa, monessa mielessä nukutus on lemmikille turvallisempaa.
Eläinlääkäri valitsee toimenpiteen pituuden, mahdollisen kivuliaisuuden ja muiden syiden perusteella, tarvitseeko potilas rauhoituksen vai nukutuksen.
Yleisanestesiassa käytetään välineitä ja laitteita, jotka mahdollistavat potilaan tarkan voinnin seurannan, minkä ansiosta meillä on mahdollisuus havaita ja korjata mahdolliset haitalliset muutokset ajoissa. Hengityskone voi tarvittaessa hengittää lemmikin puolesta, mikäli ilmenee hengityskatkoksia. Hengitysputki myös suojaa hengitysteitä vatsalaukun sisällöltä, jos tätä työntyy lemmikin vatsalaukusta ylös nieluun. Suonensisäinen kanyyli tarjoaa meille tavan korjata lääkkeellisin keinoin erilaisia muutoksia mm. sydän- ja verenkierrossa.
Yleisanestesiassa lemmikille aiheutetaan tila, jossa lemmikki on liikkumaton, ei tunne kipua, eikä ole tietoinen suoritetuista toimenpiteistä. Koska monelle kirurgiselle toimenpiteelle yllä mainitut ovat välttämättömiä eettisistä sekä potilas- ja henkilöstöturvallisuuteen liittyvistä syistä, ei näitä toimenpiteitä voi suorittaa rauhoituksessa, koska rauhoituksessa edellä luetellut ehdot eivät täyty.
kirj. eläinlääkäri Jannica Saxen & eläinlääkäri Kira Åström, 2026