Koiran Haimatulehdus eli Pankreatiitti

Koiran haimatulehdus (pankreatiitti) on haiman tulehdustila, joka voi olla krooninen- tai akuutti vaiva. Akuutissa tilassa haimatulehdus voi aiheuttaa kovaa vatsakipua, toistuvaa oksentelua, kuumetta ja ruokahaluttomuutta. Haimatulehduksessa oireet johtuvat siitä että haiman entsyymit jotka on tehty pilkkomaan esim rasvaa syödystä ruuasta ohutsuolessa, aktivoituvat ennenaikaisesti kudoksessa ja vaurioittavat haiman omia kudoksia. Usein voi syypää akuuttiin haimatulehdukseen olla rasvainen ruokaa esim luut, kinkku, juustoa jne. Vakavilla oireilla kuuluu hakeutua heti eläinlääkäriin tutkimuksiin ja hoitoon.

Oireet

Voimakas ylävatsakipu tai yleinen kipuilu, kotona koira voi esim “venytellä” itseensä, ns. rukousasennossa (etupää maassa ja peräpää ylhäällä)
Raju oksentelu
Ripuli
Kuume
Apaattisuus
Nestehukka
Syömättömyys

Haimatulehduksen akuutit oireet ovat hyvin epäspesifiä ja voivat sopia useamman muun vakavan ongelman (kuten esim. suolitukos, vatsalaukun kiertymä yms.) oireisiin ja näin ollen tulisi aina hakeutua pikaisesti eläinlääkäriin, jos yllä olevia oireita esiintyy.

Kroonisessa tilassa koira voi jopa olla oireeton tai oireet voivat olla hyvin lieviä, esim. koira voi syödä normaalia heikommin tai olla jatkuvia lieviä suolisto-oireita.

Riskitekijät

Ylipaino, ylipainoisilla koirilla on suurempi riski sairastua haimatulehdukseen
Rotu, tietyt rodut ovat enemmän riskialttiita esim kääpiösnautserit, kääpiövillakoirat sekä yorkshire terrierit
Sairaudet, esim. diabetes, kilpirauhasen vajaatoiminta sekä Cushingin tauti
lääkkeet, tietyt lääkkeet voivat altistaa haimatulehdukseen, esim. kortikosteroidit (kortisonit), nesteenpoistolääke (furosemid) sekä antibiootit (tetrasykliinit).

Hoito Klinikalla

Yleistutkimus
Yleistutkimuksessa eläinlääkäri arvioi koiran nenästä häntään. Tärkeimpänä oksentelevan ja syömättömän koiran kohdalla on arvioida nesteytystilaa sekä mahdollista vatsakipukohtaa.
Verinäytteen otto
Perusverenkuva (valko- ja punasoluarvot), elektrolyytit, elinarvot (maksa- ja munuaisarvot) sekä haimaspecifinen arvo (cPL)

Omistajan kanssa keskustellaan millä tapaa halutaan edetä poissulkemiseen parhaiten muita ikäviä aiheuttajia juuri kyseisellä koiralla esim vatsalaukun kiertymä tai suolistontukos-tilaa

Röntgenkuvaus
Ultraäänitutkimus

Haimatulehduksen akuutissa vaiheessa tärkeimpänä on tukihoito mikä aloitetaan heti klinikalla. Tukihoitoon kuuluu nestetasapainon korjaaminen suonensisäisellä nesteellä, kivunhoito sekä pahoinvoinnin esto. Jotkut koirat voivat jopa tarvita sairaalahoitoa useamman päivän ajan.

Kotona siirrytään helposti sulavaan vatsaystävälliseen ruokaan. Jos koiralla on rasvan metabolian kanssa ongelmia tulisi ruokavalion olla myös rasvaton, tätä arvioidaan verinäytteiden perusteella klinikalla ollessa.

Ennuste

Lievissä tapauksissa koira paranee hyvin tukihoidolla mutta raju haimatulehdus voi olla jopa hengenvaarallinen.

Otahan aina yhteys eläinlääkäriin, jos epäilet koirallasi haimatulehdusta.

Tapaus Mökö

Mökö tuli klinikalle koska hän oli syönyt viimeksi 4 päivää sitten kunnolla, tämän jälkeen vain herkkuja. Hän oli myös oksentanut satunnaisesti kirkasta nestettä/vaahtoa ja juonut harvakseltaan mutta välillä todella paljon kerralla.
Mökö oli hieman arka ja vaisu klinikalla. Yleitutkimuksessa ei havatuu muita oireita, kuin että Mökö oli selkeästi kuivahtanut ja maiskutteli etuvatsan palpaatiossa.
Mököltä otettiin verinäytteet ja näiden valmistuessa otettiin röntgenkuva vatsaontelosta vierasesineen ja suolitukoksen poissulkemiseksi. Suoliston viereasesineeseen tai suolitukokseen viittaavaa ei havaittu.
Mökölle aloitettiin suonensisäinen nesteytys, kipulääkitys sekä pahoinvoinninestolääkitys.
Verinäytteissä oli rasva-arvot (triglyseridit) koholla, tulehdusarvo crp lievästi koholla sekä haimaspesifinen arvo (cPL) runsaasti koholla viitaten haimatulehdukseen.
Mökö jäi klinikalle tukihoitoihin ja suonensisäiseen nesteytykseen.
Illalla Mökö kotiutui klinikalta.
Seuraavana päivänä Mökö palasi päiväsairaanhoitoon klinikalle, sillä hänellä ei ollut olo helpottanut kotioloissa. Hän sai suonensisäistä nesteytystä, kipulääkettä sekä pahoinvoinninestolääkkeet. Mököä ulkoilutettiin päivällä tasaisin välein. Kaikkien onneksi Mökö piristyi toisen päivän sairaalahoidon aikana ja alkoi syömään ja pääsi illalla kotiin.
Mökö palasi vielä kontrolliin seuraavana päivänä, mutta tutkimuksissa arvoitiin että toista päiväsairaalahoitoa ei tarvita, sillä Mökö oli alkanut itsenäisesti syömään ja olo oli selkeästi piristynyt eilisestä.

Toivotamme kaikkea hyvää Mökölle ja perheelle! ❤️