Koiran puremahaavat vaativat aina eläinlääkärin arvion. Vaikka pieni puremahaava näyttää päällepäin vaarattomalta, haavat tulehtuvat todella helposti. Haavan syvyyttä voi olla vaikea hereillä arvioida, sillä koiran purressa kulmahampaat saattavat tehdä syvänkin ontelon ihon alle. Koiran suussa on runsaasti bakteereja, jotka välittyvät haavaan ja voivat hoitamattomana aiheuttaa suuriakin vahinkoja eläimelle, pahimmassa tapauksessa hoitamattomana jopa hengenvaarallisen verenmyrkytyksen.
Tutki siis aina koira puremahaavojen varalta jos koira on tapellut/kinastelut toisen koiran kanssa. Pitkäturkkisilla ja tuuhealla pohjavillalla varustetuilla koirilla tutkiminen voi olla hankalaa ja voidaan tarvita turkin ajelun haavojen löytämiseksi. Joskus puremahaavat ovat hyvin kipeitä, eikä niitä pysty tutkimaan hereillä, vaan vaaditaan rauhoitus.
Tsempin klinikalla
- Eläinlääkäri tekee yleistutkimuksen koiralle ja arvioi päälisinpuolin kipua sekä haavoja
- Haavojen tarkan syvyyden sekä laajuuden tarkistamiseksi tarvitaan yleensä eläimen rauhoitus, jotta tutkimus voitaisiin tehdä mahdollisimman stressittömästi sekä kivuttomasti.
- Rauhoituksessa koira saa lisähappea, koiralle asennetaan suoniyhteys jalkaan lääkkeiden annon helpottamiseksi. Hoitajamme valvovat koiran elintoimintoja toimenpiteen aikana.
- Puremahaavan alueelta ajellaan karvat. Haavojen ympärillä tulisi olla selkeästi tervettä ihoa nähtävissä. Karvaa voidaan joutua ajelemaan isolta alueelta, jos puremahaavoja havaitaan alkuperäistä ajatusta enemmän.
- Ihoalue ja haavat puhdistetaan huolellisesti
- Haavat tarkistetaan onteloiden varalta. Jos haavassa on syvä ontelo, ontelo huuhdellaan ja voidaan eläinlääkärin arvion mukaan tarvita dreenin asennus haavaan. Dreenin kautta märkäerite pääsee poistumaan elimistöstä hallitulla tavalla ja näin vältytään mahdollisilta paiseilta.
- Dreenin poisto 2-3 vuorokauden päästä suoritetaan maksuttomalla hoitajakäynnillä klinikalla (jos toimenpide pystytään tekemään hereillä)
- Jos haavasta tai ontelosta erittyy paljon märkäeritettä, on hyvä ottaa oikean (tehoavan) antibiootin määritystä varten bakteeriviljelynäyte, joka lähetetään ulkoiseen laboratorioon tutkittavaksi.
- Kotiin koira saa eläinlääkärin arvion mukaan kipulääkettä, mahdollisesti antibioottia sekä kotihoito-ohjeet ja -tuotteet haavojen hoitoon. Haavoja ei saa nuolla tai ne tulehtuvat, joten koiralla pitää olla kauluri tai suojapuku välttämään alueen lisäkontaminaatiota.
Kotihoito klinikkakäynnin jälkeen
- Lepo: rajoita lemmikin liikuntaa, runsaasti lepoa ja ulos vain tarpeille. Ruoka ja energia on tärkeitä koiralle vaurion parantamiseksi, joten tarjoa ruokaa heti samana päivänä kunhan koira on kunnolla herännyt rauhoituksesta.
- Haavanhoito: pidä haavat puhtaina ja kuivina. Jos haava likaantuu tai kastuu, voi haavan huuhtoa runsaalla kädenlämpöisellä vedellä ja töpöttää kuivaksi. Käytä ei kirvelevää puhdistusainetta (esim. vetericyn) haavan hoitoon huuhtelun jälkeen. Jos alue on vain hieman likainen, riittää haavapuhdistusaineen käyttö. Haavaan voi laittaa eläinlääkärin ohjeen mukaisesti hunaja- tai pihkasalvaa estämään bakteerien kasvua ja nopeuttamaan ihon parantumista.
- Nuolemisen esto: puremahaavan nuoleminen estetään haavapuvulla tai kaulurilla.
- Lääkitys: muista antaa klinikalta saadut lääkkeet ohjeen mukaisesti. Jos koira on kipeä lääkityksestä huolimatta, olethan yhteydessä klinikkaan.
- Tarkkailu: seuraa haavojen parantumista ja ole yhteydessä klinikkaan mikäli alue näyttää tulehtuneelta (punoittaa, lämpimän tuntuinen käteen, erittää, kipeä jne.)
Akuutti tapaus, koiran puremahaava, joulukuu 2025, Masa
- Masa oli kinastellut tuttavan koiran kanssa viikko ennen klinikalle tuloa. Itse kinastelutilanteen jälkeen Masalta ei oltu havaittu mitään haavoja ja Masa oli reipas oma itsensä.
- Masa oli käynyt trimmaajalla, jossa oli havaittu haavoja, punoitusta sekä turvotusta kyljessä. Alueelta oli ajeltu karvat.
- Klinikalla Masan haavat tutkittiin. Puremahaavat olivat umpeutuneet ja alue oli muuten päällisin puolin siisti, mutta alue oli punoittava, turvottava ja kuumottava. Masalle aloitettiin tulehduskipulääke sekä antibioottikuuri.
- Seuraavana viikkona Masa palasi klinikalle, sillä hänelle oli kertynyt kudosnestettä ihon alle ilmapallomaisesti, niskasta rintalastaan asti. Masa ei ollut selkeästi kivulias ja ihoalue oli huomattavasti rauhallisemman oloinen kuin edeltävällä viikolla. Masa rauhoitettiin ja alueelta tyhjennettiin n. 1 l kudosnestettä sekä märkäeritettä. Haavaan asennettiin dreeni, jonka kautta erite pääsisi hallitusti poistumaan.
- Dreenin poiston yhteydessä huomattiin purema-alueen vielä kuumottavan ja punoittavan. Vaihdettiin Masalle antibiootti laajakirjoisempaan ja Masa sai vielä jatkaa myös tulehduskipulääkitystä.
- Laajakirjoinen antibiootti ei vaikuttanut helpottavan alueen tulehdusmuutoksia toivotusti. Masan verinäytteet tarkistettiin ja näissä ei onneksi ollut mitään erityistä muutosta, joten päädyttiin laajempaan toimenpiteeseen, missä paiseontelo poistettiin kirurgisesti. Leikkaustoimenpide sujui suunnitelmien mukaisesti. Ihon alla olevat ontelomaiset ja paikoin kuolioituneet muutokset poistettiin, mutta samalla todettiin syvä lihasten väliin ulottuva ontelo. Onteloon asennettiin uusi dreeni ja Masa jatkoi vielä antibiootin sekä tulehduskipulääkkeiden syöntiä.
- Dreenin poistossa haava-alue näytti siistiltä, mutta dreenistä tuli edelleen hieman eritettä, joten Masan lääkekuureja jatkettiin vielä.
- Tikkienpoistossa haava oli vihdoinkin selvästi paremman näköinen ja tästä se haavan paraneminen lähtikin oikein kunnolla etenemään.
- Omistajalta kuultiin, että tilanne oli haavan osalta nyt parempi ja Masa nautti ansaitusta liikunnasta pitkän sairasloman jälkeen
Akuutti tapaus, koiran puremahaava, joulukuu 2025, JEdi
- Jedi tuli Eläinklinikka Tsemppiin, sillä hän oli edellisenä päivänä ottanut yhteen toisen koiran kanssa koirapuistossa. Sinä iltana ei oltu haavaa havaittu, mutta heti haavan huomattua, Jedi tuli klinikalle näyttämään tilannetta.
- Jediltä leikattiin karvat alueelta ja onneksi todettiin pureman olevan pinnallinen nirhaisu, joka ei ulottunut syvempiin kudoksiin. Haava puhdistettiin huolellisesti klinikalla.
- Jedille aloitettiin antibiootti ja tulehduskipulääke sekä paikallishoidot alueelle.
- Alue parani odotetusti ja säikähdyksellä tällä kertaa selvittiin.
Toivotamme Masalle ja Jedille sekä molempien talonväelle mukavaa alkanutta uutta vuotta ja tulevaisuudessa kivoja leikkejä koirakavereiden kanssa!
kirj. eläinlääkäri Jannica Saxen, 2026